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本書(shū)是一部由諸多兒童精神分析的實(shí)例構(gòu)成的精神分析作品，字里行間穿插了精神分析師醍醐灌頂般的專業(yè)分析。案例涉及的癥狀有兒童焦慮、強(qiáng)迫、抑郁、多動(dòng)等，每進(jìn)入一個(gè)案例，就好像走進(jìn)了一位精神分析師的工作現(xiàn)場(chǎng)。隨著分析的展開(kāi)，病例被層層解析，隱藏在癥狀背后的故事浮現(xiàn)出來(lái)，而這種揭示往往就是治愈本身。

精神分析師的工作室是一個(gè)封閉場(chǎng)所，這是治療的必要條件。即使病人是孩子，精神分析師和病人之間的交流也必須服從保密規(guī)定。這種保密性確保了精神分析的有效性，它是分析工作的一部分。本書(shū)作者在充分尊重這種保密性的前提下，將自己在兒童精神分析治療領(lǐng)域的寶貴經(jīng)驗(yàn)提煉總結(jié)，濃縮在這樣一部著作中。對(duì)普通讀者來(lái)說(shuō)，可以從這些精彩案例中直接領(lǐng)略精神分析的魅力；對(duì)專業(yè)讀者來(lái)說(shuō)，這部現(xiàn)代法國(guó)精神分析界權(quán)威人士的作品，具有較高的臨床參考價(jià)值。

本書(shū)譯校者均為國(guó)內(nèi)拉康派精神分析領(lǐng)域的知名學(xué)者。本書(shū)屬于“我思萬(wàn)象”系列圖書(shū)。

作者介紹

帕特里克?阿夫納拉（Patrick Avrane，1946— ），法國(guó)著名精神分析師，精神病醫(yī)生，作家。法國(guó)弗洛伊德精神分析協(xié)會(huì)（SPF）前任主席，學(xué)術(shù)期刊《SPF通訊》現(xiàn)任主編。他長(zhǎng)年從事兒童心理障礙治療，有多部相關(guān)理論著作，本書(shū)是他的代表作。阿夫納拉的作品多從大眾熟悉的題材比如文學(xué)形象、著名人物等入手進(jìn)行寫(xiě)作，以巧妙的構(gòu)思把精神分析的精彩之處呈現(xiàn)于筆端。他還著有《福爾摩斯與無(wú)意識(shí)偵探》《關(guān)于金錢(qián)的小分析》《房子：當(dāng)無(wú)意識(shí)在場(chǎng)》《祖父母的肖像畫(huà)：一個(gè)家庭故事》《愛(ài)的悲傷：一個(gè)真理時(shí)刻》等。

譯者介紹

譯者嚴(yán)和來(lái)，巴黎第十三大學(xué)臨床心理學(xué)博士，訪問(wèn)學(xué)者?，F(xiàn)為南京中醫(yī)藥大學(xué)教師。中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)精神分析專業(yè)委員會(huì)委員、法國(guó)弗洛伊德精神分析學(xué)會(huì)（SPF）臨床精神分析師、成都精神分析中心創(chuàng)始會(huì)員和分析家、中國(guó)精神分析專業(yè)委員會(huì)拉康學(xué)組副組長(zhǎng)。譯著有《兒童精神分析五講》（合譯）、《智力心理學(xué)》（合譯）、《潛能》（合譯）、《宗教的凱旋》（合譯）、《欲望倫理：拉康精神分析引論》（合譯）、《維特根斯坦的反哲學(xué)》、《百分百榮格》。

黃可以，南京大學(xué)法語(yǔ)系翻譯理論與實(shí)踐專業(yè)在讀博士，譯有《哲學(xué)帶不來(lái)幸福》。

校者簡(jiǎn)介

姜余，巴黎第七大學(xué)精神分析學(xué)博士?，F(xiàn)為東南大學(xué)人文學(xué)院教師。法國(guó)弗洛伊德精神分析學(xué)會(huì)（SPF）臨床精神分析師、中國(guó)精神分析專業(yè)委員會(huì)拉康學(xué)組委員、成都精神分析中心分析家、江蘇省心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)精神分析專業(yè)委員會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)。譯著有《兒童精神分析五講》（合譯）、《智力心理學(xué)》（合譯）、《宗教的凱旋》（合譯）、《百分百多爾多》。

第一章　傾聽(tīng)話語(yǔ) / 1

第二章　咨詢地點(diǎn) / 28

第三章　提出請(qǐng)求的時(shí)刻 / 47

第四章　辭說(shuō) / 70

第五章　創(chuàng)傷小說(shuō) / 96

第六章　癥狀的詞語(yǔ) / 121

第七章　會(huì)面中的物品 / 144

第八章　兒童精神分析師 / 168

譯后記 / 188

"? 精神分析實(shí)踐要求一定程度上的放棄。放棄對(duì)痊愈的要求，放棄將精神分析視作一種醫(yī)學(xué)會(huì)診，或是醫(yī)學(xué)會(huì)診的一部分；放棄“只追求痊愈”，并不意味著不希望病情有所好轉(zhuǎn)。恰恰相反，這種放棄意味著不要為了改善癥狀而改善，從而讓癥狀有消失的可能性。當(dāng)我們能夠不再時(shí)時(shí)關(guān)切安德羅瑪克的恐懼有沒(méi)有消失，而試著理解這種恐懼、找到背后的原因時(shí)，小姑娘就有可能不再害怕電梯了。精神分析師的工作不在于根據(jù)某種模糊的理論給出某種強(qiáng)力的技巧。精神分析往往是最后一根稻草，但如果說(shuō)精神分析可以解決其他療法不能解決的問(wèn)題，那并不是因?yàn)榫穹治鰩煴绕渌t(yī)師掌握了更多的知識(shí)，更多的是因?yàn)榫穹治鰩熡心芰邮芤馔?。沒(méi)有任何詞匯書(shū)會(huì)把“姐妹”和“電梯”兩個(gè)詞聯(lián)系起來(lái)，沒(méi)有任何教材會(huì)把對(duì)電梯的恐懼和姐妹的失蹤聯(lián)系起來(lái)。而在這個(gè)故事中，最驚訝的還是精神分析師。直到會(huì)面前，他都是唯一一個(gè)不知情的人。

安德羅瑪克對(duì)這一聯(lián)系的了解在無(wú)意識(shí)中通過(guò)她的癥狀表現(xiàn)出來(lái)，爸爸對(duì)這一聯(lián)系的了解通過(guò)他的焦慮表現(xiàn)出來(lái)，而媽媽對(duì)這一聯(lián)系的了解通過(guò)她向丈夫提出建議表現(xiàn)出來(lái)，她建議丈夫來(lái)見(jiàn)我，向我講述姐妹失蹤的故事。

? 不要因?yàn)樽源蠖稿e(cuò)誤。所有的精神分析師，在這一刻或那一刻，都會(huì)遇到這個(gè)困難。正是對(duì)這個(gè)困難的挑戰(zhàn)，無(wú)意識(shí)的實(shí)踐呈現(xiàn)出來(lái)。弗洛伊德清楚地表達(dá)了無(wú)意識(shí)的重要性。“普遍自戀，人性自愛(ài)，到目前為止遭受了三次來(lái)自科學(xué)研究方面的嚴(yán)重冒犯?！边@三次冒犯分別是：哥白尼的冒犯——地球不是宇宙的中心；達(dá)爾文的冒犯——人是一種動(dòng)物；以及精神分析的冒犯——“我不是我自己家里的主人” 。這就是精神分析師應(yīng)該堅(jiān)持的觀點(diǎn)。弗洛伊德的冒犯符合我所說(shuō)的文本失效。

? 在提到布魯阿代爾的時(shí)候，拿他去和夏洛克·福爾摩斯做比較，這不是一個(gè)簡(jiǎn)單的表面比較。在 1885年，弗洛伊德聽(tīng)到的這個(gè)思考來(lái)源于《血字的研究》，第一篇介紹這位著名偵探的文章，發(fā)表于 1887年。我們知道，福爾摩斯的一個(gè)主要原型也是醫(yī)學(xué)教授，那位醫(yī)學(xué)教授將他的醫(yī)學(xué)藝術(shù)教給了柯南·道爾。在他們的時(shí)代，福爾摩斯的方法和弗洛伊德的方法在放置醫(yī)學(xué)知識(shí)邊角料的角落里相逢了?？履稀さ罓柡透ヂ逡恋?，兩個(gè)人都是醫(yī)生，但他們都還俗了。他們各自用自己的方法摒棄了醫(yī)學(xué)實(shí)踐。

弗洛伊德夢(mèng)想的精神分析師教育“也包含了似乎和醫(yī)學(xué)毫不相關(guān)的、在他自己的職業(yè)活動(dòng)中亦沒(méi)有接觸到的學(xué)科——文化史、神話學(xué)、宗教心理學(xué)和文學(xué)。沒(méi)有對(duì)這些領(lǐng)域較好的了解，分析家大部分時(shí)候就會(huì)封閉在對(duì)現(xiàn)有知識(shí)領(lǐng)域的理解之中”。這種遠(yuǎn)離中心的教育觀，與我們發(fā)現(xiàn)的柯南·道爾賦予其小說(shuō)主人公特性的觀念，發(fā)生了共鳴，他的主人公同樣具有各種各樣罕見(jiàn)而驚人的知識(shí)儲(chǔ)備。同樣，當(dāng)夏洛克·福爾摩斯介紹自己的咨詢活動(dòng)時(shí)，他的顧客會(huì)讓我們想到弗洛伊德的病人，我們對(duì)此應(yīng)該不會(huì)感到驚訝。

“他們都是有特別的問(wèn)題并且希望我能指出這些問(wèn)題的人。我聽(tīng)他們的故事，他們聽(tīng)我的評(píng)述，然后我把酬勞放進(jìn)口袋。”

“您是想說(shuō)，您能在不離開(kāi)您房間的情況下解決一個(gè)其他人了解各種細(xì)節(jié)卻也無(wú)能為力的問(wèn)題？”

“正是如此?！?

蘇格蘭場(chǎng)警察按照慣例收集一切細(xì)節(jié)，就像按照疾病分類參考去理解癥狀一樣。僅僅是走到現(xiàn)場(chǎng)，估測(cè)兒童不安的程度，判斷這個(gè)多動(dòng)，那個(gè)孤僻，識(shí)破強(qiáng)迫癥或者正在發(fā)生的失調(diào)，這樣遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。臨床實(shí)踐者要成為的是好奇的醫(yī)生或者獨(dú)特的調(diào)查員，從而得以應(yīng)對(duì)癥結(jié)。有時(shí)候，當(dāng)精神分析師像偵探一樣工作時(shí)，就會(huì)有驚奇發(fā)現(xiàn)。"

兒童的精神分析實(shí)踐意味著一種飛躍，即兒童作為完全的主體被認(rèn)識(shí)到。

——《傾聽(tīng)時(shí)刻》中文版序

精神分析師要做的就是傾聽(tīng)，不要試著重構(gòu)文本，不要試著建立時(shí)間線，不要試著搭建故事。

——帕特里克?阿夫納拉

作為兒童精神分析工作者，我們要結(jié)合自己的故事與經(jīng)歷。別無(wú)他法，只有這樣才能在別人那里找到自己的答案，做好自己的實(shí)踐。這正是這本書(shū)想要傳遞的內(nèi)容，也是這本書(shū)最能打動(dòng)人的地方。

——姜余

作為兒童精神分析師，阿夫納拉先生帶著自己的故事，對(duì)臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行敘述與思考。他告訴我們，每一個(gè)孩子都是唯一，他們需要傾聽(tīng)與交流，他們的真實(shí)狀況、隱私與欲望需要得到尊重，他們的生存困難需要得到理解與認(rèn)識(shí)，要抓住那些和孩子工作時(shí)的關(guān)鍵時(shí)刻。

——嚴(yán)和來(lái)

法國(guó)兒童心理障礙治療專家阿夫納拉代表作品

譯者嚴(yán)和來(lái)為中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)精神分析專業(yè)委員會(huì)委員、法國(guó)弗洛伊德精神分析學(xué)會(huì)（SPF）臨床精神分析師、中國(guó)精神分析專業(yè)委員會(huì)拉康學(xué)組副組長(zhǎng)

一部結(jié)合了福爾摩斯和波洛式洞察力，以及理性與仁愛(ài)的精神分析作品

探索兒童常見(jiàn)精神癥狀背后的潛意識(shí)根源，分析青少年心理疾病的家庭社會(huì)成因

案例涉及兒童焦慮、強(qiáng)迫、抑郁、多動(dòng)等心理問(wèn)題

精神分析師主要通過(guò)“傾聽(tīng)”的技術(shù)來(lái)分析孩子的內(nèi)心。可以被傾聽(tīng)的不只是語(yǔ)言，孩子的舉手投足、對(duì)溝通的拒絕態(tài)度、家長(zhǎng)的表現(xiàn)，甚至孩子在精神分析過(guò)程中的沉默不語(yǔ)，都是精神分析師傾聽(tīng)的內(nèi)容。仿佛偵探一樣，透過(guò)對(duì)所有這些的捕捉與分析，精神分析師從癥狀中理解屬于孩子的獨(dú)特故事，又從故事里找到意義，并提供能夠改善癥狀的分析。

驅(qū)散童年的陰霾，也是為成年注入光亮。本書(shū)為你開(kāi)啟了一段精神分析的探案之旅，呈現(xiàn)出傾聽(tīng)的治愈意義。

精神分析實(shí)踐要求一定程度上的放棄。放棄對(duì)痊愈的要求，放棄將精神分析視作一種醫(yī)學(xué)會(huì)診，或是醫(yī)學(xué)會(huì)診的一部分；放棄“只追求痊愈”，并不意味著不希望病情有所好轉(zhuǎn)。恰恰相反，這種放棄意味著不要為了改善癥狀而改善，從而讓癥狀有消失的可能性。當(dāng)我們能夠不再時(shí)時(shí)關(guān)切安德羅瑪克的恐懼有沒(méi)有消失，而試著理解這種恐懼、找到背后的原因時(shí)，小姑娘就有可能不再害怕電梯了。精神分析師的工作不在于根據(jù)某種模糊的理論給出某種強(qiáng)力的技巧。精神分析往往是最后一根稻草，但如果說(shuō)精神分析可以解決其他療法不能解決的問(wèn)題，那并不是因?yàn)榫穹治鰩煴绕渌t(yī)師掌握了更多的知識(shí)，更多的是因?yàn)榫穹治鰩熡心芰邮芤馔?。沒(méi)有任何詞匯書(shū)會(huì)把“姐妹”和“電梯”兩個(gè)詞聯(lián)系起來(lái)，沒(méi)有任何教材會(huì)把對(duì)電梯的恐懼和姐妹的失蹤聯(lián)系起來(lái)。而在這個(gè)故事中，最驚訝的還是精神分析師。直到會(huì)面前，他都是唯一一個(gè)不知情的人。

安德羅瑪克對(duì)這一聯(lián)系的了解在無(wú)意識(shí)中通過(guò)她的癥狀表現(xiàn)出來(lái)，爸爸對(duì)這一聯(lián)系的了解通過(guò)他的焦慮表現(xiàn)出來(lái)，而媽媽對(duì)這一聯(lián)系的了解通過(guò)她向丈夫提出建議表現(xiàn)出來(lái)，她建議丈夫來(lái)見(jiàn)我，向我講述姐妹失蹤的故事。

不要因?yàn)樽源蠖稿e(cuò)誤。所有的精神分析師，在這一刻或那一刻，都會(huì)遇到這個(gè)困難。正是對(duì)這個(gè)困難的挑戰(zhàn)，無(wú)意識(shí)的實(shí)踐呈現(xiàn)出來(lái)。弗洛伊德清楚地表達(dá)了無(wú)意識(shí)的重要性?！捌毡樽詰伲诵宰詯?ài)，到目前為止遭受了三次來(lái)自科學(xué)研究方面的嚴(yán)重冒犯?！边@三次冒犯分別是：哥白尼的冒犯——地球不是宇宙的中心；達(dá)爾文的冒犯——人是一種動(dòng)物；以及精神分析的冒犯——“我不是我自己家里的主人” 。這就是精神分析師應(yīng)該堅(jiān)持的觀點(diǎn)。弗洛伊德的冒犯符合我所說(shuō)的文本失效。

在提到布魯阿代爾的時(shí)候，拿他去和夏洛克?福爾摩斯做比較，這不是一個(gè)簡(jiǎn)單的表面比較。在 1885年，弗洛伊德聽(tīng)到的這個(gè)思考來(lái)源于《血字的研究》，第一篇介紹這位著名偵探的文章，發(fā)表于 1887年。我們知道，福爾摩斯的一個(gè)主要原型也是醫(yī)學(xué)教授，那位醫(yī)學(xué)教授將他的醫(yī)學(xué)藝術(shù)教給了柯南?道爾。在他們的時(shí)代，福爾摩斯的方法和弗洛伊德的方法在放置醫(yī)學(xué)知識(shí)邊角料的角落里相逢了?？履?道爾和弗洛伊德，兩個(gè)人都是醫(yī)生，但他們都還俗了。他們各自用自己的方法摒棄了醫(yī)學(xué)實(shí)踐。

弗洛伊德夢(mèng)想的精神分析師教育“也包含了似乎和醫(yī)學(xué)毫不相關(guān)的、在他自己的職業(yè)活動(dòng)中亦沒(méi)有接觸到的學(xué)科——文化史、神話學(xué)、宗教心理學(xué)和文學(xué)。沒(méi)有對(duì)這些領(lǐng)域較好的了解，分析家大部分時(shí)候就會(huì)封閉在對(duì)現(xiàn)有知識(shí)領(lǐng)域的理解之中”。這種遠(yuǎn)離中心的教育觀，與我們發(fā)現(xiàn)的柯南?道爾賦予其小說(shuō)主人公特性的觀念，發(fā)生了共鳴，他的主人公同樣具有各種各樣罕見(jiàn)而驚人的知識(shí)儲(chǔ)備。同樣，當(dāng)夏洛克?福爾摩斯介紹自己的咨詢活動(dòng)時(shí)，他的顧客會(huì)讓我們想到弗洛伊德的病人，我們對(duì)此應(yīng)該不會(huì)感到驚訝。

“他們都是有特別的問(wèn)題并且希望我能指出這些問(wèn)題的人。我聽(tīng)他們的故事，他們聽(tīng)我的評(píng)述，然后我把酬勞放進(jìn)口袋?！?p/>

“您是想說(shuō)，您能在不離開(kāi)您房間的情況下解決一個(gè)其他人了解各種細(xì)節(jié)卻也無(wú)能為力的問(wèn)題？”

“正是如此。”

蘇格蘭場(chǎng)警察按照慣例收集一切細(xì)節(jié)，就像按照疾病分類參考去理解癥狀一樣。僅僅是走到現(xiàn)場(chǎng)，估測(cè)兒童不安的程度，判斷這個(gè)多動(dòng)，那個(gè)孤僻，識(shí)破強(qiáng)迫癥或者正在發(fā)生的失調(diào)，這樣遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。臨床實(shí)踐者要成為的是好奇的醫(yī)生或者獨(dú)特的調(diào)查員，從而得以應(yīng)對(duì)癥結(jié)。有時(shí)候，當(dāng)精神分析師像偵探一樣工作時(shí)，就會(huì)有驚奇發(fā)現(xiàn)。